Пирсинг Имплант, сердце в руке

Содержание

Микродермалы – титановые импланты для красоты

Одно из оригинальных украшений – особый вид пирсинга, микродермал. Его относят к экстремальным видам проколов. Он состоит из двух деталей: якоря и декоративной насадки. Пластинка-якорь крепится к телу путём вживления под кожу. После прокола и закрепления создаётся эффект драгоценного камня или острого шипа, растущего прямо из тела.

Что это такое

Посмотрите фото микродермалов – это плоские или чуть выступающие элементы для бодимодификации, похожие на крохотные серёжки. Украшение создавалось как альтернативный вид пирсинга, но отличается от него своим устройством и формой. Это внутрикожный микроимплант. Накрутка выглядит по-разному, но базовое устройство одинаково – скрытая часть с резьбой, куда вкручивают стержень с шариком, стразом, диском.

Внимание: микродермал должен быть изготовлен только из титана. Стальные дешёвые модели отторгаются и вызывают аллергию.

Виды декоративных имплантов

Накрутка выступает над кожей и выглядит оригинально. Часто выбирают анодированный цветной титан. Если у Вас установлена серёжка-микродермал на ключице или у глаза, эффектнее пользоваться накруткой из драгоценного металла, со стразом или сияющим камнем.

  • Плоские диски.
  • Шарики.
  • Цветочки.
  • Сердечки.
  • Кабошоны (обработанные плоские полудрагоценные камни).
  • Крестики.
  • Шипы.
  • Звёздочки.

Кроме формы, они различаются по материалу изготовления. Статус и достаток подчёркивают, используя накрутки, сделанные из золота, серебра, украшенные крохотным бриллиантом. Капелька сияющей драгоценности на теле смотрится потрясающе и дорого.

Импланты «рога» и «шипы» мастера относят к категории трансдермалов, имплантов, которые выступают над кожей на несколько сантиметров. Их устанавливают прямо на лбу, имитируя рожки, но это требует высочайшей квалификации и большого опыта.

Значение места установки

Накрутка выступает над кожей и выглядит оригинально. Часто выбирают анодированный цветной титан. Если у Вас установлена серёжка-микродермал на ключице или у глаза, эффектнее пользоваться накруткой из драгоценного металла, со стразом или сияющим камнем.

Профессионал никогда не скажет успокаивающе, что такую процедуру можно проводить где угодно и пластина приживётся. Это неправда. Отличительным признаком настоящего мастерства пирсера является забота о клиенте и грамотная консультация. Поэтому важно знать, в каких местах на теле допустима установка украшения.

В Москве и области многие девушки используют стразы на резьбе, чтобы подчеркнуть свою природную красоту. Вы можете установить микродермалы на шею – это смотрится модно, заменяет цепочку или колье. Главное правило – наименьшая площадь соприкосновения с частями тела и одеждой.

Правило безопасного ношения: не дёргайте и не крутите украшение, иначе произойдёт отторжение, и кожа вытолкнет его наружу.

Места, где удобно ставить внутрикожный имплант:

  • Ниже затылка вдоль позвоночника.
  • Ключицы и декольте.
  • На животе.
  • На виске или скуле.
  • На лбу (в виде шипа или рога).
  • На пальцах.
  • На щеке.

Часто вживляют композицию, состоящую из двух-трёх стразов, разнообразят татуировку, создают узоры из микродермалов на руке, на пальце. Выбор большой и в отличие от прочих украшений, имплант не несёт характерной специфической символики. Это просто декор.

Отличие от пирсинга и преимущества

Накрутка выступает над кожей и выглядит оригинально. Часто выбирают анодированный цветной титан. Если у Вас установлена серёжка-микродермал на ключице или у глаза, эффектнее пользоваться накруткой из драгоценного металла, со стразом или сияющим камнем.

Парни и девушки в Москве и МО выбирают микродермал существенно чаще, чем пирсинг. Это легко объяснить: мода на штанги уже прошла, а внутрикожный имплант меньше, современнее, его удобнее носить. Классический пирсинг заживает дольше и воспаляется чаще. Это украшение Вы проносите года два. Снимают исключительно в салоне, он оставляет шрам размером 2-3 мм, крохотный и практически незаметный рубец.

Его предпочитают за вполне определённые достоинства:

  • Большой выбор места для установки.
  • Нет ограничения в движении.
  • Ткани остаются эластичными.
  • Кожа быстрее регенерирует.

Описание процедуры

Накрутка выступает над кожей и выглядит оригинально. Часто выбирают анодированный цветной титан. Если у Вас установлена серёжка-микродермал на ключице или у глаза, эффектнее пользоваться накруткой из драгоценного металла, со стразом или сияющим камнем.

Технология введения кажется универсальной и простой, но имеет нюансы. Грамотный мастер пирсинга легко справится с ними. Операция нетрудная, но заживление и возможное отторжение несут определённые риски.

Как делают микродермал на руке, на лице и других частях тела?

  • Анестезия, обезболивание лидокаином.
  • Надрез скальпелем небольшого лоскутка кожи, 2 мм.
  • Установка микродермала – сначала якорь, потом накрутка.

Основание импланта заглублено в ростковый слой кожи. Размер пластины-якоря не превышают 4-5 мм в ширину. В пластине 2-4 отверстия – они требуются для прорастания эпидермиса в процессе заживления. Так якорёк прочно закрепляется в коже. Стержень с резьбой остаётся на виду и насадки владелец меняет по вкусу.

Процесс заживления

Накрутка выступает над кожей и выглядит оригинально. Часто выбирают анодированный цветной титан. Если у Вас установлена серёжка-микродермал на ключице или у глаза, эффектнее пользоваться накруткой из драгоценного металла, со стразом или сияющим камнем.

Заживает прокол с микродермалом быстро, но внутри кожа должна полностью прорасти сквозь отверстия в якоре. Заживший снаружи канал – это половина дела. Невидимый глазу процесс длится 6 месяцев. Владелец украшения не ощущает боли и не видит, что происходит, но следует знать, что имплант приживается долго.

Внимание: если место надреза выглядит чистым и боли нет, это не значит, что всё прижилось. Соблюдайте аккуратность!

Первые несколько суток ранку защищают при помощи пластыря. Важно правильно выбирать место установки, чтобы стержень не тёрся о тело или об одежду. Утром и вечером место прокола обрабатывают хлоргексидином или мирамистином – это следует делать в течение 10 дней. Бассейны и водоёмы в течение времени заживления посещать не рекомендуется. Позднее в качестве регулярного ухода канал дезинфицируют два раза в неделю.

Через неделю место прокола заживает полностью – Вы не должны видеть корочек, выделений сукровицы, чувствовать болезненных ощущений. Если прошло 7-10 дней, а выделения и боль остались, обратитесь к мастеру.

Постарайтесь полностью исключить попадание в ранку косметики или крема. Когда визуально свежий бодиарт целиком зажил, попробуйте сменить плоскую накрутку на любую декоративную. Закручивают против часовой стрелки. Если самостоятельно не получается, обязательно позвоните в салон, есть риск травмировать себя.

Отличия мужских и женских микродермалов

Накрутка выступает над кожей и выглядит оригинально. Часто выбирают анодированный цветной титан. Если у Вас установлена серёжка-микродермал на ключице или у глаза, эффектнее пользоваться накруткой из драгоценного металла, со стразом или сияющим камнем.

Отзывы о микродермалах говорят, что девушки предпочитают с их помощью себя украшать, а мужчины воспринимают импланты как модификацию в соответствии с образом жизни.

Парни чаще выбирают установку боди-арта на лице, подчёркивая определённым образом агрессию или принадлежность к субкультуре. Также среди них популярно вживление под кожу в области татуировки, чтобы выделить рисунок объёмным элементом.

Женщинам нравится устанавливать блестящие импланты в области груди, на ключицах, в зоне декольте. Это заменяет традиционную цепочку и выглядит привлекательно. Красиво смотрится ряд кабошонов на шее. Посмотрите видео про микродермалы, чтобы понять, как это смотрится. Многие выбирают установку на пальце, пояснице и даже на попе.

Как снимают микродермал и последствия ношения

Накрутка выступает над кожей и выглядит оригинально. Часто выбирают анодированный цветной титан. Если у Вас установлена серёжка-микродермал на ключице или у глаза, эффектнее пользоваться накруткой из драгоценного металла, со стразом или сияющим камнем.

Самостоятельно убрать имплант нельзя. Поменять накрутку легко, а как снять микродермал вместе с якорем – знает мастер в салоне. Последствия самостоятельных попыток плачевны, украшение убирают, делая надрез и извлекая пластину. Удаляя его у профессионала, не переживайте о том, что останутся рубцы – след от прокола размером пару мм. Главное – содержать свой имплант в чистоте и контролировать процесс заживления. Тогда при удалении и зарастании канала почти не остаётся следа.

Больно ли ставить и снимать микродермал? Установка и снятие – почти одинаковая процедура, длится 10 минут, используется качественное обезболивающее.

Примеры работ мастеров Территория Тату

Накрутка выступает над кожей и выглядит оригинально. Часто выбирают анодированный цветной титан. Если у Вас установлена серёжка-микродермал на ключице или у глаза, эффектнее пользоваться накруткой из драгоценного металла, со стразом или сияющим камнем.

Ознакомьтесь с тем, как устанавливают микродермалы в салоне Территория Тату. На фото – результаты нашей работы. Все клиенты остались довольны и оставили положительные отзывы. Специалисты обязательно дают рекомендации по уходу. Мы соблюдаем строжайшую стерильность, используем импланты высокого качества, не стальные, а титановые, проводим процедуру быстро и безболезненно.

Десятка физически модифицированных людей планеты: тату, пирсинг, имплантаты

Получайте на почту один раз в сутки одну самую читаемую статью. Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте.

10. Человек-леопард

Леопарды – хищники, и человеку с ними лучше не встречаться. Каков характер человека по имени Том Леппард (Tom Leppard), к сожалению, неизвестно. Но, судя по всему, в свои 67 лет он очень счастлив тем, что у него есть. Он живет в одиночестве на острове Скай в собственноручно построенном доме. 99% его кожи покрыты татуировками «под леопарда». Дни напролет он читает и обходит свою территорию на четырех конечностях, как заправский дикий кот. А главное – находится в стороне от мирской суеты и толкучки. Вот где помогает защитный окрас.

9. Этьен Дюмонт

Этьен Дюмонт (Etienne Dumont) – критик культуры и искусства в одной женевской газете. Кто, как не он, разбирается в таких вещах: ведь его тело от макушки до пяток покрыто очень яркими узорами, прямо тату-шедевр модернизма. Кроме того, у него под кожей силиконовые имплантаты, образующие рожки, и по кольцу в мочках ушей, 2,7 дюймов каждое. Завершает картину пирсинг из органического стекла на носу и под нижней губой. И, конечно, прекрасные круглые очки в голубой оправе – достойный финальный аккорд.

8. Рик Генест

Вы бы отдали свою дочку замуж на Рика Генеста (Rick Genest)? Разве что если вы фанат фэнтезийных компьютерных игр в жанре РПГ, и следовательно, встретить скелета для вас дело обычное… Тогда не забейте по привычке новоявленного члена семьи тапочком, встретившись с ним ночью в кухне! И берегите сердце, испугаться от такой встречи немудрено… Информации об этом человеке у меня нет, разве что тот факт, что за свой вид ему надо благодарить (или проклинать?) мастеров из «Derm fx tattoo» в Монреале. Отлично постарались, ребята!

Лучшее тату за этот год:  Татуировки Лицо в стиле Портретизм, Черно-Серая Кисти

7. Расписная леди

Джулия Гнас (Julia Gnuse), более известная как Illustrated lady, родилась с пороком, названным порфирия. Ее кожа регулярно покрывается волдырями, от которых остаются шрамы. Чтобы скрыть их, она начала покрывать пораженные участки кожи татуировками. Через десять лет она вся была покрыта разнообразными узорами. Теперь она самая татуированная женщина в мире.

6. Элейн Дэвидсон

Всего у чудесной женщины Элейн Дэвидсон (Elaine Davidson), помимо неисчислимых татуировок, 2500 пирсингов на теле, среди которых есть и классические, и редкие, и экстремальные. Что далеко ходить – у нее 500 «проколов» вокруг гениталий. Если снять все эти украшения, Элейн моментально сбросит лишние три килограмма. Благодаря этому она является самым пирсингованным человеком на планете. Живет она в Эдинбурге, хотя родом из Бразилии. Домой ехать боится: интерес, который она вызывает у соотечественников, столь велик, что то и дело грозит перерасти в агрессию и нападение

5. Кала Каиви

Кала Каиви (Kala Kaiwi) покрыл 75% своего тела татуировками и сделал себе 67 пирсингов (скромный результат по сравнению с предыдущей героиней, но разница, как говорится, налицо). Он выбрал себе и профессию по вкусу – занимается модифицированием тел клиентов в своем личном салоне на Гавайях. Среди собственных «апгрейдов»: растянутые до четырех дюймов мочки ушей, различные силиконовые имплантаты под кожей, раздвоенный язык, а еще он может ввернуть в голову очаровательные металлические рожки и в целом выглядит весьма устрашающе. А пятое место отхватил еще и за то, что см разрезал себе язык зубной нитью и сам сделал все свои пирсинги.

4. Паули Анстопабл

С таким-то именем (Pauly Unstoppable, неостановимый) было бы глупо проколоть ухо в двух местах и успокоиться. У этого парня, без сомнения, самые большие на Западе ноздри. Ей-богу, если подойти поближе, можно увидеть его мозги. Это в числе прочих его достоинств: раздвоенного языка, шрамов на щеках и голове, имплантированных рожек на голове — и многих, многих других. Мистер Анстопабл настолько без тормозов, что с удовольствием демонстрирует миру фотографии своего видоизмененного тела, включая интимные места. Но пожалуй, мы без них обойдемся.

3. Человек-ящерица

Эрик Спраджи (Eric Sprague) родился в 1972 году и стал одним из первых людей, отважившихся рассечь себе язык. Для любителей телесных модификаций он своеобразный авторитет, так что можно сказать, Ящерица ответственен за раздвоенные языки многих людей. Его кожа покрыта зеленой сеткой – татуировками в виде чешуи, а зубы заострены. На сладкое – несколько тефлоновых имплантатов в голове.

На видео интервью с Ящерицей. Лично я ни слова не разобрала, но видео стоит посмотреть исключительно ради его змеиного языка в действии. Сильное зрелище.


2. Лаки Даймонд Рич

Так зовет себя самый татуированный в мире человек. Что здесь имя, а что прозвище, или все это красивый псевдоним – не разберешь; еще бы, на человеке живого места не осталось, какие уж там имена. Рекорд Гиннеса он отобрал в 2006 году у нашего старого знакомца Тома Леппарда, занявшего десятое место. У него везде татуировки, включая очень странные места: веки, уши, даже десны (!!). Работа все еще продолжается, и уже сейчас над телом поработали тысячи тату-мастеров, и оно перенесло более тысячи часов боли. Не удивлюсь, если он еще и мечи глотает.

На видео – интервью с ним.

1. Крадущийся кот

И первое место достается… 44-летему Деннису Авнеру (Dennis Avner), более известному как Крадущийся кот. Человек, чем-то напоминающий персонажа мультфильма «Красавица и чудовище» — сами догадайтесь, какого именно персонажа.
Деннис сотворил с собой полный комплект модификаций: и татуировки, и силиконовые имплантаты на лице, и заостренные зубы, и заостренные уши, пирсинги, съемные усы, когти, раздвоенную верхнюю губа и даже движущийся тигриный хвост. По его словам, причина всех этих изменений, которыми он занимается последние двадцать лет, в том, что он вырос в национальном американском племени индейцев. Его вера в их традиции вынудила его превратиться в свое тотемное животное – тигра.

На видео, если перетерпеть болтовню автора хвоста, можно посмотреть, как Деннис знакомится со своей новой будущей частью тела.

Понравилась статья? Тогда поддержи нас, жми:

ТенденцияДля свадьбы и не только: Чем опасен пирсинг
на пальцах

Неоднозначный обручальный ритуал

Пирсинг — популярный и несложный вид бодимодификации, который эпизодически становится остромодным, но так или иначе остаётся привычным способом носить украшения. Буквально недавно инстаграм захлестнула волна моды на не слишком известный боди-пирсинг: люди заменяют микродермалами обручальные кольца. Непонятно, рискует ли тренд обернуться классикой, но идея выглядит как минимум интересной.

Как это началось

Миллениалам вновь вменяют отказ от традиций: за последний месяц в инстаграме появились десятки фотографий безымянных пальцев людей, которые только что обручились — но вместо колец они демонстрируют крошечные микродермалы. Украшение, иногда с драгоценными камнями, многие соглашаются примерить с энтузиазмом: люди радуются не только необычному виду помолвочных украшений, но и тому, что пирсинг обойдётся гораздо дешевле, чем даже самое скромное кольцо.

На западных сайтах отмечают, что многие фотографии с обручальными микродермалами были сделаны ещё в прошлом году, так что хайп немного запоздал. Впрочем, предубеждений и сомнений в целесообразности такого ритуала не меньше, чем восторгов — особенно со стороны дерматологов.

Зачем это нужно

Свадебная мода удивительно консервативна и неповоротлива. Всевозможные агентства, марки одежды, организации, имеющие отношение к индустрии свадеб, как правило, ориентируются на одни и те же популярные тренды, не меняющиеся по несколько лет, так что сделать торжество ни на что не похожим не самая лёгкая задача. Неудивительно, что многие пары стараются избежать клише во всём, от выбора места и нарядов до переосмысления традиционных ритуалов.

Пирсинг, скорее всего, действительно помогает сэкономить на помпезных украшениях, но при этом оказывается достаточно эффектным жестом, символизирующим переход на следующий этап жизни. В целом такая бодимодификация выглядит пугающе твёрдым обещанием быть вместе до гробовой доски: снять микродермал без мастера, в отличие от кольца, пытаться не стоит. Зато это, возможно, отличная идея для вашего сологамного брака.

Искусственное сердце человека – пересадка в Ассуте

26 ноября 2020 г. 16:39

Открытие может помочь в разработке новой стратегии борьбы с раком печени и терапевтических подходов.

25 ноября 2020 г. 15:32

Исследователи оценили эффективность леналидомида с одним агентом по сравнению с наблюдением у 182 пациентов с тлеющей множественной миеломой среднего или высокого риска.

21 ноября 2020 г. 14:46

Исследователи увеличат количество участников в тестировании препарата для лечения прогрессирующего рака крови.

18 ноября 2020 г. 14:04

Пембролизумаб в сочетании с химиотерапией показали лучшую выживаемость по сравнению со

Медицинский комплекс Ассута располагает кардиохирургическим центром, который предлагает широкий спектр услуг по лечению заболеваний сердца. Он оснащен современной медицинской техникой и предоставляет помощь ведущих израильских кардиохирургов. Если Вы нуждаетесь в проведении операции, заполните форму заявки. Мы сможем обеспечить медицинские услуги, соответствующие высоким международным стандартам.

Цена искусственного сердца

Стоимость искусственного сердца AbioCor в странах Западной Европы составляет порядка 75 000 – 100 000 $, вместе с операцией — около 350 000$. Устройство SynCardia – 124 800 + оплата за Freedom driver service.

Мы проводим цены на определенные процедуры. К примеру, операция по замене и восстановлению клапанов сердца в Ассуте — 49 000 $. Если Вас интересует стоимость пересадки искусственного сердца, заполните форму заявки, мы предоставим детальную информацию.

Об искусственном сердце человека

Полностью искусственное сердце (total artificial heart -TAH) – это устройство, замещающее две нижние камеры органа – желудочки. Его применяют на терминальной стадии сердечной недостаточности.

Сердечная недостаточность представляет собой состояние, при котором сердце не в состоянии перекачивать достаточное количество крови для удовлетворения потребностей организма. Эта стадия свидетельствует о крайней серьезности, когда все виды лечения, кроме пересадки сердца, оказались безрезультативными. Трансплантация сердца – это хирургическое вмешательство, при котором удаляют больное сердце человека и заменяют его здоровым от умершего донора.

TAH рекомендуют по двум причинам:

  • Чтобы сохранить жизнь пациенту, пока он ожидает пересадки.
  • Если нет возможности провести пересадку, но больной находится на терминальной стадии сердечной недостаточности.

Модели и строение искусственного сердца человека

Устройство крепиться к верхним камерам органа – предсердиям. Между сердцем и предсердиями находятся механические клапаны, которые функционируют как клапаны сердца, управляя потоком крови, проходящим через орган.

В настоящее время в израильских клиниках в основном используются несколько типов искусственных сердец – CardioWest, AbioCor и SynCardia . Основное различие между CardioWest и AbioCor заключается в том, что CardioWest подключен к внешнему источнику питания, а AbioCor — нет.

CardioWest оснащен двумя трубками, проходящими через отверстия в брюшной полости к грудной клетке.

SynCardia имеет небольшой размер, в отличие от первых двух – весит порядка 160 гр., искусственные сердца данного производителя предлагают модели, как для взрослых, так и для детей. Однако для поддержки устройства требуется внешнее оборудование – оно весит порядка шести килограмм, его можно носить в рюкзаке или сумке.

Автономное искусственное сердце AbioCor

Это результат 30-летних исследований, разработок и тестирований компании ABIOMED, Inc. при поддержке Национального института болезней сердца, легких и крови. Его уникальная конструкция полностью имплантируется в организм человека. В отличие от искусственных сердец в прошлом пациенты не привязаны к различным консолям, не имеют проводов или трубок, проходящих через кожу. AbioCor получило одобрение FDA.

2 июля 2001 года хирурги в Еврейской больнице в Луисвилле, штате Кентукки, впервые имплантировали искусственное сердце AbioCor 59-летнему пациенту.

TAH полностью располагается внутри грудной клетки. Батарея питания помещена внутрь сердца, она заряжается через кожу с помощью специального магнитного устройства. Энергия от внешнего зарядного устройства достигает внутренней батареи посредством системы чрескожного переноса энергии (ТЕТ).

Имплантированное устройство ТЕТ подключается к батарее. Внешний элемент ТЕТ соединен с внешним зарядным устройством. Имплантированный контроллер отслеживает и координирует скорость тока крови.

Перспективы

Искусственное сердце обычно продлевает жизнь на месяцы сверх ожидаемого срока на терминальной стадии сердечной недостаточности. Если пациент ждет пересадки органа, данное устройство может сохранить ему жизнь в период ожидания, а также улучшить ее качество. Однако TAH – это очень сложное оборудование, в том числе и для самого процесса пересадки, помимо этого, оно может вызывать осложнения.

Максимальное известное время жизни пациента на системе AbioCor (2001 год – первая пересадка) составляет 17 месяцев с момента имплантации. Спустя 2-5 лет применения пластиковые и металлические компоненты начинают изнашиваться, что требует повторного хирургического вмешательства.

В настоящее время TAH используют среди небольшого количества людей. Исследователи работают над тем, чтобы усовершенствовать устройство с целью продлить жизнь человека и уменьшить количество потенциальных побочных эффектов.

Несколько фактов, которые стоит знать об искусственных сердцах:

  1. Наблюдается рост спроса на TAH. По данным американского министерства здравоохранения около 4 тыс. человек ждут пересадки донорского сердца ежегодно, однако органы получают порядка 2300 пациентов. Среди стран Евросоюза 3 400 больных в 2020 году находились в очередях на донорские сердца, и только 2004 человека получили их.
  2. Наиболее часто используемые TAH. С 1969 по 2020 году было проведено 1 413 пересадок искусственных сердец. На устройство SynCardia и его предшественников пришлось 96% — 1352.
  3. Длительность применения TAH. Данные устройства помогают выжить и восстановить свое здоровье для полноценной трансплантации. Нехватка донорских сердец заставляет пациентов ждать дольше пересадки. Самое продолжительное применение TAH – 1374 дня у гражданина Италии — Pietro Zorzetto до успешной пересадки сердца 11 сентября 2020 года, использовалась модель SynCardia. В среднем устройство применяют 1-2 года.
  4. Повышение качества жизни. Приведем отзыв о применении искусственного сердца.
Лучшее тату за этот год:  Геометрические тату мастера Nissaco

Житель Франции Frédéric Thiollet, 37 лет, прожил с искусственным сердцем 1122 дня. Со слов Frédéric: «Восстановились мои физические возможности. Я наслаждался своим «воскресением», это словно новое рождение. Физически у меня сейчас нет ограничений. Я сильный и мощный, как и раньше, даже в большей степени, чем раньше».

Крис Маршалл с искусственным сердцем прошел около 1000 км до операции по пересадке донорского сердца. Ренди Шепард совершил 7-км забег до трансплантации.

Показания для искусственного сердца человека

Данное устройство успешно применяют, если оба желудочка не работают на терминальной стадии сердечной недостаточности. Когда пациент ожидает пересадки сердца, TAH поможет продлить жизнь и повысить ее качество. Если продолжительность жизни составляет менее 30 дней, и больному не могут провести трансплантацию, искусственное сердце увеличит жизнь за пределы ожидаемых 30 дней.

TAH – это устройство «крайней меры». Это означает, что только люди, пробовавшие все другие методы лечения, кроме трансплантации, могут обратиться к нему. Применение искусственного сердца не рассматривают для пациентов, которым могут помочь лекарства или другие процедуры.

TAH имеют ограничения по объему. Размеры искусственного сердца CardioWest и AbioCor довольно большие, устройство может поместиться только в крупную грудную клетку. В настоящее время нет подобных устройств, которые используют для детей. Однако исследователи пытаются создать модели искусственного сердца меньшего объема.

Исключение составляет TAH SynCardia с небольшим весом, его применяют, в том числе и для детей, но данная модель предусматривает наличие обязательного внешнего оборудования в отличие от искусственного сердца AbioCor, которое полностью имплантируют внутрь тела.

FDA одобрило применение данных устройств для определенных случаев. Врач в израильской клинике обсудит с пациентом, может ли быть использовано TAH в конкретном случае. Если он примет решение, что искусственное сердце – хороший вариант, будут рассматриваться преимущества каждого из типов устройств.

Подготовка к пересадке искусственного сердца в Ассуте

Перед тем, как получить TAH, вероятнее всего, придется провести, по крайне мере, неделю в больнице, чтобы подготовиться к операции. За это время врачи подробно расскажут об устройстве, обучат, как жить с ним. Пациент и его близкие будут общаться с хирургами, кардиологом, чтобы получить все необходимые сведения перед операцией. Больному могут продемонстрировать, как выглядит устройство, и как его будут прикреплять внутри тела.

Доктора проверят состояние организма, чтобы убедиться, что пациент перенесет хирургическое вмешательство. Возможно, будет необходимо дополнительное питание через трубку до операции.

Диагностические тесты могут включать:

  • КТ грудной клетки. Его проводят, чтобы убедиться, что размеры искусственного сердца полностью подойдут для конкретной грудной клетки. Перед операцией врач удостовериться в наличии достаточного пространства внутри для данного устройства.
  • Анализы крови. Их выполняют с целью выяснить, насколько хорошо работают почки и печень. Также чтобы определить уровни клеток крови и важных химических веществ.
  • Рентгенограмма грудной клетки создает изображение внутри грудной клетки, которое помогает врача подготовиться к операции.
  • ЭКГ (электрокардиограмма) проверяет, насколько хорошо работает сердце перед трансплантацией.

Пересадка искусственного сердца человека в Ассуте

Данное хирургическое вмешательство является очень сложным, он длится 5-9 часов. Требуется большое количество экспертов-врачей и помощников в ходе операции. Порядка 15 человек могут присутствовать в операционной.

Хирургическая команда по трансплантации искусственного сердца включает:

  • хирургов, которые проводят операцию;
  • медсестер, помогающим хирургам;
  • анестезиологов;
  • перфузиологов, отвечающих за функционирование аппарата искусственного кровообращения во время пересадки;
  • инженеров, которые обучены сборке устройства и проверке его хорошего функционирования.

Перед операцией пациенту дадут лекарство, чтобы он спал. В ходе пересадки анестезиолог следит за пульсом, кровяным давлением, уровнем кислорода и дыханием.

Дыхательная трубка помещается через горло в трахею. Ее подключают к аппарату искусственной вентиляции легких (устройству, поддерживающему дыхание).

Разрез выполняют в центре грудной клетки, ее открывают так, чтобы хирург мог достать сердце. Специальные медикаменты используют для остановки органа, это позволяет хирургам работать. Аппарат искусственного кровообращения обеспечивает ток крови по телу во время трансплантации.

Хирурги удаляют желудочки сердца и прикрепляют устройство к верхним камерам органа. Когда все завершается, аппарат искусственного кровообращения отключают, и TAH начинает перекачивать кровь в организме.

После имплантации искусственного сердца в Ассуте

Время восстановления во многом зависит от состояния пациента перед операцией. Если у него наблюдалась тяжелая сердечная недостаточность, организм может быть слабым, легкие могут плохо функционировать. Возможно, потребуется аппарат искусственной вентиляции легких и питание с помощью трубки.

Пребывание в больнице занимает месяц и более.

Сразу после операции пациента переводят в отделение интенсивной терапии. Жидкость и питание поступает внутривенно. Также применяется катетер для отведения мочи.

Спустя несколько дней или более в зависимости от восстановления организма, больного переводят в обычную палату. Медсестры, которые имеют опыт работы с TAH и другими подобными устройствами, обеспечивают качественный уход. Они помогают вставать с постели, чтобы сидеть и ходить. Когда организм пациента окрепнет, капельницы и катетер извлекают. Пациента обучают, как жить с искусственным сердцем, как ухаживать за устройством в домашних условиях.

Физиотерапевты помогают окрепнуть больному путем медленного увеличения активности.

Выписка и жизнь после пересадки искусственного сердца

Когда больной вернется домой, он будет способен делать больше, чем мог ранее – встать с постели, одеться, передвигаться по дому, заниматься какой-либо физической активностью. Помимо этого, он сможет водить машину. Врачи проконсультируют по поводу уровня активности, чтобы обезопасить пациента.

Если было пересажено искусственное сердце AbioCor, человек сможет принимать душ или плавать, пока устройство заряжено. При CardioWest TAH внешние трубки, проходящие через отверстие в коже, подключены к источнику питания. Эти отверстия увеличивают риск инфекций.

Больному необходимо будет предпринимать специальные меры перед купанием, чтобы трубки, проходящие через брюшную полость, не промокали. Врачи объяснят, как это делать.

Уход за искусственным сердцем

Если у пациента искусственное сердце AbioCor, его необходимо держать заряженным, используя магнитное зарядное устройство. Когда оборудование заряжено, можно заниматься любой деятельностью, которая позволяет чувствовать себя комфортно.

Если был имплантирован CardioWest TAH, он присоединен к внешнему источнику питания – драйверу. Драйвер – портативен, поэтому с ним можно передвигаться по городу и заниматься необходимой деятельностью.

Питание и физическая активность

Во время восстановления после пересадки искусственного сердца очень важно получать хорошее питание. Врачи клиники Ассута порекомендуют надлежащий план питания.

Также доктора расскажут о программе упражнений, которая может дать силу организму, необходимую для восстановления.

За месяцы и годы, когда сердце плохо работало, мышцы тела ослабли. Наращивание мышечной массы позволит человеку делать больше, расширит его возможности, позволит чувствовать себя менее уставшим.

Дальнейший медицинский уход

Пациенту необходимы будут регулярные осмотры. Врачи будут проверять состояние, изменения, убедятся в том, что устройство работает должным образом.

Если был имплантирован AbioCor TAH, доктора могут проверить его функционирование удаленно. Это означает, что если человек подозревает о появлении каких-то неполадок, устройство можно подключить к компьютеру с доступом к интернету. Компьютер будет передавать данные, врачи смогут выяснить, все ли работает правильно. Определенные проблемы могут потребовать личного обращения в клинику.

CardioWest TAH нельзя проверить в удаленном режиме. Доктора расскажут о предупреждающих потенциальных знаках. Если эти признаки появляются или человек вновь чувствует себя больным, необходимо обратиться за медицинской помощью немедленно.

Пациенту необходимо принимать лекарства, чтобы предотвратить образование сгустков крови, пока стоит искусственное сердце. Регулярные анализы крови покажут, работают ли препараты.

Кроме того, потребуются медикаменты, предотвращающие развитие инфекции. Нужно будет ежедневно измерять температуру, чтобы убедиться, что нет лихорадки, которая может быть признаком инфекции.

Важно контролировать прием всех необходимых лекарств, а также следить за появлением возможных побочных эффектов и сообщать о них врачу.

Если пациент находится в листе ожидания на пересадку сердца, он, вероятнее всего, будет в тесном контакте с центром трансплантации. Большинство донорских сердец должны быть пересажены в течение 4 часов после извлечения из донора.

Сотрудники центра могут дать больному пейджер, чтобы можно было связаться с ним в любое время. Человек должен быть готов прибыть в больницу в течение 2-х часов с момента уведомления о получении донорского органа.

Пересадка искусственного сердца может вызывать страх, беспокойство и стресс. Если человек находиться в листе ожидания, он может тревожиться о том, что не проживет достаточно долго с TAH, чтобы получить новое сердце. Это вызывает подавленность или депрессию.

Это нормальные чувства для тех, кто проходит через столь глобальные операции. Стоит поговорить об этом с командой врачей. Может помочь общение с профессиональным консультантом — психологом. Если пациент в депрессии, врач порекомендует лекарства или другие методы лечения, которые могут улучшить качество жизни.

Поддержка семьи и друзей поможет снять стресс и беспокойство. Близкие должны знать об этих чувствах, возможно, они смогут облегчить состояние.

Каковы риски пересадки искусственного сердца?

Данная операция несет серьезные риски. К ним относят образование тромбов, кровотечения, инфекции и неисправности устройства. По причине этих рисков искусственное сердце есть лишь у небольшого числа людей.

Существует небольшая вероятность смертельного исхода в ходе трансплантации. Также риск, что организм плохо отреагирует на лекарства для анестезии. Однако большинство пациентов выживают и успешно оправляются после хирургии.

Если искусственное сердце – вариант для конкретного случая болезни, стоит обсудить все преимущества метода и недостатки с врачом.

Исследователи всего мира работают над улучшением TAH и снижением рисков, связанных с использованием этих устройств.

Когда кровь вступает в контакт с чем-то, что не является естественной частью тела, таким как искусственное сердце, она имеет тенденцию к свертыванию больше, чем обычно. Сгустки крови могут нарушить кровоток и блокировать кровеносные сосуды, ведущие к важным органам.

Тромбы приводят к серьезным осложнениям и даже к смерти. По этой причине необходимо принимать специальные препараты, предотвращающие их образование, при TAH.

Операция по имплантации искусственного сердца является очень сложной. Кровотечение может возникнуть в грудной полости во время и после хирургии.

Антитромботические препараты повышают риск кровотечения, потому что разжижают кровь. Сбалансировать прием этих средств с вероятностью кровотечения может быть очень сложно. Пациент должен принимать лекарства точно по предписанию врача.

Одно из доступных искусственных сердец – CardioWest – подключается к источнику питания вне тела через отверстия в брюшной полости. Это увеличивает риск инфекции.

Постоянные трубки, проходящие через кожу, серьезно повышают данный побочный эффект. Понадобиться прием лекарств, которые снижают этот риск.

Врачи в Ассуте будут внимательно следить, что выявить признаки инфекции. Возможно, понадобиться проверка температуры несколько раз в день.

Все типы искусственного сердца повышают риск инфекции. Доктор назначит лекарства, чтобы уменьшить его.

Сбои в работе устройств

Поскольку аппараты искусственного сердца очень сложны, они могут выйти из строя по-разному:

  • Нарушится действие насоса.
  • Двигатель (механизм) выйдет из строя.
  • Части устройства перестанут нормально функционировать.

На самом деле искусственные сердца, имплантируемые в последние годы, как правило, очень хорошо функционируют. Однако возможны поломки.

Рекомендуем к прочтению

Имплантация прибора VAD – системы вспомогательного кровообращения

Имплантация искусственных желудочков сердца VAD — аппаратов вспомогательного кровообращения в Ассуте: обзор устройства, виды, прогноз, показания и противопоказания, подготовка к операции и ход, риски, последующая реабилитация и наблюдение.

Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор – цена, суть устройства, показания, преимущества прибора, принцип работы, диагностические тесты для подготовки операции.

Герман Гандельман самый известный кардиолог и кардиохирург в России. Р аботает в частной клинике Ассута, записаться в которую вы можете через наш сайт.

ЗАЯВКА НА ЛЕЧЕНИЕ

Отправляя форму Вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности

Операцию на сердце делают через запястье

Теперь хирурги научились проводить операции на сердце через. запястья пациентов. Развитие малоинвазивной медицины в последние годы просто поражает воображение.

Когда англичанин Пол Хоуп спешил домой в День святого Валентина, то он ожидал увидеть счастливую жену, но никак не озабоченные лица парамедиков. Как только Пол вручил своей супруге подарок, он почувствовал такую боль в грудной клетке, словно туда уселся бегемот. Мужчина едва мог дышать. В госпитале Ливерпуля у него диагностировали обширный инфаркт.

Лучшее тату за этот год:  Татуировки акварель в стиле Цветная Предплечье

Врачи поспешили провести Полу операцию на сердцебаллонную ангиопластику — хирургическое восстановление или реконструкция суженных или закупоренных артерий. Традиционно она совершается через бедренную артерию в паху, куда врачи вводят крошечный шарик (баллон) через специальную трубку. Зачастую баллонная ангиопластика проводится у пациентов, не нуждающихся в срочном лечении, но ее также осуществляют и для помощи больных, экстренно поступивших с инфарктами.

Однако в этот раз медики из госпиталя Liverpool Heart and Chest Hospital решили провести баллонную ангиопластику через лучевую артерию пациента в запястье. Эта методика стала использоваться в кардиохирургии относительно недавно, но она уже набирает большую популярность.

«Это будущее ангиопластики, — считает кардиохирург докторо Род Стэйблс. — Куда более безопасная и удобная операция на сердце, при которой опасность осложнения во много раз ниже. В большинстве случаев пациент может отправляться домой значительно быстрее, чем при традиционной баллонной ангиопластике«.

Около полумиллиона россиян каждый год становятся жертвами инфарктов. Чаще всего они случаются у людей, страдающих от коронарных болезней сердца, вызываемых атеросклерозом — сужением и закупоркой артерий.

Как делать плоскостной пирсинг ключицы, живота и лица

Проколами ушей, пупка и носа уже никого не удивить: у каждой девушки есть или были украшения на этих частях тела. Но, плоскостной пирсинг доказывает, что боди-арт – это настоящее искусство, которое создано для выделения из толпы. Само название говорит о том, что украшения вставляются в плоские части тела.

Плоскостной пирсинг ключицы

Один из самых распространенных типов плоскостного пирсинга. Прокол ключицы – довольно болезненный процесс, который требует не только выдержки от клиента, но и опыта от мастера. Для осуществления процедуры используются специальные серьги или, т. н., микродермалы. На фото видно, что от обычных штанг они отличаются формой.

Конструкция микродермала представляет собой сочетание фиксирующей пластины с отверстием и самого украшения. На пластину сережка вставляется при помощи резьбового соединения. После заживления пластина остается в коже, а сам микродермал на её поверхности.

Как проводится пирсинг ключицы:

  • В работе мастер может использовать панч – специальный круглый скальпель или иголку нужного диаметра. Принципиальной разницы в результате нет;
  • Иголкой или панчем прокалывается верхний слой кожи, после чего режущим инструментом уже под слоем эпидермиса делается надрез в разные стороны. Расположение и ширина надрезов зависит от размера пластины от микродермала. Нужно понимать, что она довольно маленькая и для её установки не потребуется широкоформатный разрез с общим наркозом;
  • В надрез устанавливается пластина. Она продвигается между слоями кожи на небольшую глубину – чтобы «шапочка» сережки и её ножка могли достать до резьбового соединения. Очень важно, чтобы мастер сразу правильно выровнял основание, иначе в дальнейшей эксплуатации могут возникнуть определенные неудобства; Микродермал 14G
  • На установленную пластину накручивается «шапочка». Для первичного заживления конструкция на некоторое время заклеивается пластырем. Это нужно, чтобы по дороге домой Вы нигде не зацепили сережку или на неё не попал какой-либо сор. Установка микродермала

На этом процесс пирсинга ключицы считается завершенным. Чтобы обеспечить быстрое заживление прокола и минимизировать отторжение украшения телом, важно соблюдать правила ухода.

Сразу после установки микродермалов

Как правильно ухаживать за плоскостным пирсингом:

  • В первые два дня нужно обеспечить месту установки микродермала полный покой. Для этого серьга закрывается пластырем не только перед вероятным трением об одежду, но и перед сном, принятием душа и другими повседневными процедурами; Шрамы после плоскостного пирсинга
  • В первый день прокол категорически нельзя мочить. Чтобы избежать заражения лучше вообще оградить место с сережкой во время банных процедуры. Естественно, запрещено принимать горячие ванны, купаться в открытых водоемах или посещать бани;
  • Отверстие постоянно очищается от сора и обрабатывается антисептиками. Для обработки подойдут любые мази для ухода за пирсингом и татуировками: «Бепантен», «Пантенол». Если совсем нет выхода, то можете использовать даже стрептоцидовую;
  • В первые полгода менять накрутку – верхнюю часть сережки, выступающую над пластиной, не рекомендуется. Но спустя 6 месяцев можно обратиться к мастеру и поменять верхушку на новую; Воспаленный микродермал
  • Отзывы после плоскостного пирсинга говорят, что лучше всего заживает кожа с плоской сережкой. Это особый вид микродермала, для накрутки которого используются титановые пластины;
  • Помимо выбора формы серьги, важно правильно выбрать материал, из которого оно будет выполнено. Бывают самые разные микродермалы: золотые, серебряные, стальные. Но лучше всего брать титановые. Этот материал гипоаллергенен и отличается долговечностью.

Видео: Установка микродермалов

Плоскостной прокол живота

Делать пирсинг на животе немного сложнее, чем на ключице или на шее. Связано это с толщиной кожи и жирового слоя. Дело в том, что при установке микродермалов оптимальная глубина выбирается до 5 мм, но на животе этот отрезок довольно сложно определить.

Как делают плоскостной пирсинг живота:

  1. В выбранном месте кожа разрезается при помощи закругленного скальпеля или панча. Когда покров нарушен, режущий инструмент проникает внутрь него и делает там в разные стороны надрезы, длиной до 2 мм;
  2. Подпирая нижний слой кожи, мастер продевает в отверстие основание микродермала и выравнивает пластину. Если она находится не параллельно верхнему слою эпидермиса, то в дальнейшем начнется отторжение;
  3. В пластину вкручивается украшение, после чего, как и во время прокола ключицы, оно заклеивается пластырем. Заклеивание микродермала

Если решились на такой вид этого пирсинга, важно помнить, что прокол на животе будет очень часто задеваться одеждой и в повседневной жизни. Если микродермал на грудной клетке можно не задевать хотя бы при движении, то с пирсингом живота важно быть очень осторожными. Помимо этого, из-за резкого похудения украшение в этой области может «просесть» и обвиснуть.

Самым «удобным» в этом плане считается плоскостной пирсинг шеи. В верхней части спины, посередине затылка находится точка, которая вообще практически никак не задействована в повседневной жизни. Именно она и является излюбленной у мастеров и клиентов.

Плоскостной пирсинг лица

Существуют различные виды плоскостного пирсинга лица. Помимо уже привычных проколов брови, губ и носа (септум, септрил, крыло), бывают также бридж, anti-eyebrow, пирсинг щек и многое другое. Самые популярные из них:

    • Бридж – пирсинг переносицы. Бывает горизонтальным и вертикальным. Считается довольно болезненным и требует особого мастерства специалиста. В качестве украшений могут использовать штанги, полукольца для септума и микродермалы (редко);
    • Проколы ушей редко относят к плоскостным видам боди-арта, хотя, по сути, трагус, хеликс и индастриал пирсинг являются именно телесными внедрениями. Выполняются в хрящах, из-за чего требуют аккуратности во время работы. Для проколов трагуса или козелка используются специальные конструкции в виде колец и штанг. Для индастриала штанга должна быть довольно длинной – чтобы обе части прокола соединялись между собой одним украшением;
    • Медуза – пирсинг из разряда лабрет. Этот плоскостной прокол проделывается в центре губного желобка. В качестве украшений используются гвоздики с плоскими фиксаторами или микродермалы. Сейчас также часто встречается его разновидность – еструм. Это особенный вид лабрет, в котором видны одновременно обе части украшения, как в классических плоскостных модификациях тела;
    • Пирсинг щек. Помимо обычных штанг и гвоздиков для украшения этой части лица активно используются прозрачные тоннели или аквариумы. Они смотрятся крайне эффектно, хотя и причиняю существенные неудобства в обычной жизни.

Модификации тела плей пирсингом

Плей пирсинг – это особый подвид боди арта. Главным отличием его от многочисленных остальных видов в том, что он не оставляется в теле навсегда (или надолго). Чаще всего его выполняют для определенных мероприятий или короткого периода самоутверждения. Плей пирсинг – вживление под кожу различных инородных предметов в больших количествах с многочисленными проколами. Это украшение спины, пальцев руки, запястья и живота лентами и бусами, установка в кожу булавок и т. д.

Даже среди бывалых «пирсингистов» встречается достаточно мало людей, которые отваживаются носить подобные декорации больше одного дня. Это не только неудобно, но и очень больно. Среди любителей экстремального боди-арта особой популярностью пользуются композиции корсет и смайл. Хотя многие специализированные салоны предлагают сделать еще более сложные сочетания элементов.

Кардиологическая имплантация

Кардиологическая имплантация — хирургическое вмешательство, применяемое лишь в тех случаях, когда болезни сердца так велики, что пораженные участки органа нуждаются в замене на искусственные.

К имплантации в кардиологии относятся:

имплантация искусственного водителя ритма (кардиостимулятора)

имплантация искусственных клапанов сердца

имплантация искусственных желудочков

имплантация искусственного сердца

Применение искусственного водителя ритма показано при серьезных нарушениях ритма сердца:

Синдром слабости синусового узла (заболевание синусового узла). В этих случаях частота импульсов в синусовом узле гораздо снижается и не соответствует потребностям организма.

Блокада сердца. При этом либо не все импульсы возбуждения синусового узла достигают желудочков сердца, либо они вообще не проходят и предсердия и желудочки сокращаются самостоятельно друг от друга. Блокада сердца может случиться в атриовентрикулярном (предсердно-желудочковом) узле или проводящих тканях.

Нарушения сердечного ритма могут вызываться различными причинами, включая наследственные дефекты сердца, процесс старения, образование рубцовых изменений тканей после перенесенного инфаркта миокарда, инфекционные заболевания.

Кардиостимулятор задает сердцу непрерывный и адекватный ритм, заставляя сердечную мышцу ритмично сокращаться. Таким образом, нормализуется циркуляция крови и снабжение организма кислородом и питательными веществами.

Принцип работы кардиостимулятора. Вся система электрокардиостимулятора состоит из двух частей:

1. Импульсного генератора, какой собственно и называется электрокардиостимулятор. Импульсный генератор состоит из электронной схемы и батареи, которые помещены в герметичный корпус. Электронная схема проводит изыскание активности сердца и генерирует посылаемые к сердцу импульсы, контролируя их синхронизацию.
2. Электрода (или двух электродов), какой представляет собой специальный спиральный проводник, обладающий достаточной гибкостью, чтоб выдерживать кручение и сгибание, вызываемые движениями тела и сокращениями сердца. Электрод передает сердцу электрический импульс, вырабатываемый импульсным генератором, и несет назад информацию об активности сердца.

Одной из важных областей деятельности кардиологии является хирургия клапанов сердца.

В сегодняшнее время многие из пороков сердца поддаются хирургическому лечению, что обеспечивает возможность дальнейшей нормальной жизни. Основным методом лечения сердца у людей с приобретенными пороками является операция — митральная комиссуротомия или протезирование клапанов.

При нарушении работы клапанов сердца — их сужении (т.н. стеноз), сращении или недостаточности существует возможность их замены или реконструкции.

При замене клапанов применяются современные механические (искусственные клапаны сердца) и биологические модели.

Механические (искусственные клапаны сердца) весьма надежны, служат всю жизнь и не нуждаются в замене, однако требуют постоянного приёма специальных медикаментов для понижения свёртываемости крови.

Биологические клапаны (свиные или сделанные из лошадиного перикарда) со временем могут разрушаться, при этом срок службы этих клапанов сильно зависит от возраста больного и его сопутствующих заболеваний. С возрастом процесс разрушения биологических клапанов сильно замедляется. Решение о том, какой клапан в конкретной ситуации является наилучшим вариантом, принимается индивидуально перед операцией в обязательной беседе между хирургом и больным.

Применение метода дилятации фиброзных колец клапанов, когда это возможно, позволяет ликвидировать недостаточность митрального и трикуспидального клапанов сердца и сохранить природный клапан сердца пациента.

Искусственное сердце или искусственные желудочки применяются у больных в терминальной стадии сердечной недостаточности для спасения их жизни и поддержки кровообращения до того момента, когда найдется подходящей для пересадки сердца донорский орган. У некоторых больных с противопоказаниями для пересадки сердца (года, сопутствующие заболевания и т.д.) искусственное сердце может быть имплантировано будто окончательный вариант

Tenox (Тенокс, Амлодипин) — давление в норме » Кардиология

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Всё про тату: самая полная коллекция фото и видео